Les infirmières Asalée (Action de Santé Libérale en Équipe) ont un rôle clé dans l’accompagnement des patients en médecine générale. Elles travaillent en collaboration étroite avec les médecins libéraux pour améliorer le suivi des maladies chroniques, la prévention et l’éducation thérapeutique. Sur orientation du médecin ou alors contact directe par le patient. consultations prise en charges à 100%.
Carte des Infirmières Asalée du territoire du Pays de Bray et Vallée de la Bresle
Voici leurs missions principales :
1. Suivi des Maladies chroniques
Elles réalisent des consultations d’accompagnement pour aider les patients à mieux gérer leur pathologie, notamment :
- Diabète de type 2
- BPCO / Asthme
- maladie RCVA (Hypertension artérielle, hypercholéstérolémie, sevrage tabac…)
- Troubles cardiovasculaires
- Repérage des troubles cognitifs chez la personne âgée
2. Éducation thérapeutique du patient (ETP)
Elles accompagnent le patient pour :
- Comprendre sa maladie
- Adapter son hygiène de vie (alimentation, activité physique)
- Améliorer l’observance des traitements
- Repérer précocement les complications ou signes d’alerte
en consultation individuelles ou collectifs lors d’ateliers de groupe.
3. Prévention et dépistage
Les infirmières Asalée réalisent :
- Entretien motivationnel tabac (sevrage tabagique)
- Dépistage des troubles cognitifs (tests type MMS, horloge…)
- Dépistage du risque cardiovasculaire
4. Coordination et travail en équipe
Elles assurent la liaison entre :
- Le médecin traitant
- Les autres professionnels de santé
- Les structures médico-sociales si nécessaire
Elles documentent leurs actes dans le dossier médical et participent aux réunions de concertation.
5. Accompagnement personnalisé
Le suivi est individualisé :
- Bilans réguliers selon les plans de soins définis en équipe et avec le patient
- Objectifs adaptés au patient
- Renforcement positif et soutien au changement
- Groupe de marche
