Comment remplir une fiche urgences Pallia

Comment remplir une fiche urgences Pallia

Quels sont les patients concernés ?

Les patients porteurs d’une maladie grave évolutive, pas forcément cancéreuse, communicants ou non :

• En phase palliative, lorsque les traitements curatifs ne contrôlent plus l’évolution de la maladie et que le projet thérapeutique est centré sur la qualité de vie.

• En phase palliative terminale, avec une évolution naturelle vers le décès à court terme. Il est possible de remplir une fiche quelque soit le lieu où se trouve le patient (hôpital, EHPAD, domicile ou autre).

Quels sont les objectifs de cette fiche ?

Transmettre au médecin intervenant en situation d’urgence (médecin généraliste de garde, médecin régulateur du centre 15 ou de PDS, médecin effecteur SAMU, médecin urgentiste à l’hôpital…) des informations utiles pour permettre une prise en charge appropriée du patient, selon son état et ses souhaits. Cette fiche est une aide à la décision mais le médecin qui intervient dans la situation d’urgence reste autonome et souverain dans ses décisions.

Comment remplir cette fiche ?

Il est possible de télécharger la fiche sur le site internet de la
SFAP : www.sfap.org

Toutes les rubriques doivent être renseignées si possible.

Cocher la case « NA » si l’information demandée n’est pas connue. Il est possible de la remplir directement sur un ordinateur en complétant les champs prévus. Il est également possible d’imprimer une fiche vierge et de la remplir à la main. Cette fiche est élaborée en dehors d’un contexte d’urgence.

Quand mettre à jour cette fiche ?

En cas de changement important dans l’évolution de la maladie ou des traitements. En cas de changement important des souhaits du patient. Le patient et/ou la personne de confiance doivent être avertis que tout changement (concernant notamment les directives anticipées) doit être signalé au médecin traitant afin d’en permettre la prise en compte. Le patient et/ou son entourage peuvent toujours changer d’avis lorsqu’ils sont confrontés à la situation d’urgence.

Qui peut remplir cette fiche ?

Le médecin traitant du patient ou, en lien avec le médecin traitant :

• un médecin coordonnateur de réseau de soins palliatifs
• un médecin coordonnateur de l’EMSP
• un médecin coordonnateur d’HAD
• un médecin coordonnateur d’EHPAD
• un médecin hospitalier
  Il est conseillé de faire précéder la rédaction de cette fiche d’un temps de coordination ou de concertation avec le patient, ses proches et l’ensemble de l’équipe soignante.